月經(jīng)幾個(gè)月不來可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、下丘腦性閉經(jīng)、甲狀腺功能異常等原因引起,需結(jié)合激素檢查與影像學(xué)評(píng)估明確診斷。
可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。治療需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇。
可能與染色體異常、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常伴隨潮熱、盜汗等癥狀。需采用激素替代治療,常用藥物為戊酸雌二醇、地屈孕酮、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片。
過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,表現(xiàn)為體重驟降。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,無(wú)須藥物干預(yù)。
甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,常伴心悸或乏力。需檢測(cè)甲狀腺功能,藥物選擇左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免過度減重,及時(shí)婦科內(nèi)分泌科就診完善性激素六項(xiàng)與B超檢查。