輸卵管嚴(yán)重堵塞可通過腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輔助生殖技術(shù)等方式治療。輸卵管堵塞通常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異常等原因引起。
通過微創(chuàng)技術(shù)分離粘連組織,適用于盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的堵塞。術(shù)后需配合抗感染治療,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等。
經(jīng)陰道置入宮腔鏡疏通近端輸卵管阻塞,多用于宮腔粘連或息肉壓迫病例??赡馨殡S異常子宮出血,需使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
在X線或超聲引導(dǎo)下注入造影劑疏通輕微粘連,適用于早期病變。操作后可能出現(xiàn)腹痛,可短期服用布洛芬緩解癥狀。
對(duì)無法修復(fù)的雙側(cè)輸卵管阻塞,建議直接選擇試管嬰兒。需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,常用促排卵藥物包括尿促性素、重組FSH、克羅米芬等。
治療后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查輸卵管通暢度,配合盆底肌鍛煉改善盆腔血液循環(huán)。