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先天性巨結(jié)腸的預(yù)后如何
病情描述:
先天性巨結(jié)腸的預(yù)后如何
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    先天性巨結(jié)腸預(yù)后差異較大，主要與病變腸段長度、確診年齡、手術(shù)時機(jī)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)，多數(shù)早期規(guī)范治療者預(yù)后良好。

    1、病變范圍

    短段型患兒術(shù)后排便功能恢復(fù)較好，長段型可能遺留慢性便秘或小腸結(jié)腸炎風(fēng)險(xiǎn)，需長期隨訪。

    2、手術(shù)時機(jī)

    新生兒期確診并行根治術(shù)者并發(fā)癥較少，延誤治療可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、腸穿孔等繼發(fā)損害。

    3、術(shù)后管理

    規(guī)范進(jìn)行擴(kuò)肛訓(xùn)練和排便訓(xùn)練可改善肛門功能，未遵醫(yī)囑者易發(fā)生污糞或肛門狹窄。

    4、并發(fā)癥控制

    術(shù)后小腸結(jié)腸炎發(fā)作需及時抗感染治療，反復(fù)發(fā)作可能影響腸道吸收功能。

    建議術(shù)后定期復(fù)查腸功能，6歲前每3個月評估生長發(fā)育指標(biāo)，青春期關(guān)注排便社會適應(yīng)問題。

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