權(quán)威問答
大便帶鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、消化道出血等原因引起，需根據(jù)病因選擇局部用藥、內(nèi)鏡治療或手術(shù)干預。
痔瘡是直腸靜脈曲張導致，排便時摩擦出血呈鮮紅色，可伴有肛門瘙癢。治療可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，出血量少但疼痛明顯。建議使用硝酸甘油軟膏促進愈合，配合乳果糖口服溶液軟化糞便，嚴重者需肛門括約肌側(cè)切術(shù)。
息肉表面血管破裂會導致無痛性出血，可能與長期炎癥刺激有關(guān)。確診需結(jié)腸鏡檢查，較小息肉可電凝切除，較大息肉需行腸段切除術(shù)。
潰瘍或腫瘤引起的出血常伴隨嘔血、黑便，需緊急胃鏡檢查止血。治療包括質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑靜脈注射，必要時行血管栓塞或外科手術(shù)。
出現(xiàn)便血應記錄出血頻率和量，避免辛辣刺激食物，保持每日膳食纖維30克以上攝入，若出血持續(xù)或伴隨頭暈需立即就醫(yī)。
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