脫肛可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。脫肛通常由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂等原因引起。
早期輕度脫肛可嘗試手法復(fù)位,患者取膝胸臥位,醫(yī)生戴手套涂抹石蠟油后將脫出腸管緩慢推回肛門(mén),復(fù)位后臥床休息避免立即排便。
口服地奧司明改善靜脈回流,外用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,便血者可配合云南白藥膠囊,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
適用于Ⅰ-Ⅱ度直腸脫垂,將聚桂醇注射液注入直腸黏膜下層產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,使黏膜與肌層粘連固定,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
重度或復(fù)發(fā)患者可選擇Altemeier術(shù)切除冗長(zhǎng)腸管,或腹腔鏡直腸懸吊固定術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染并保持排便通暢。
日常避免久蹲久坐,增加膳食纖維攝入保持軟便,進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,出現(xiàn)嵌頓壞死需立即就醫(yī)。