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權(quán)威問答

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一到晚上就胸悶喘不過氣怎么回事
病情描述:
一到晚上就胸悶喘不過氣怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    夜間胸悶氣促可能由胃食管反流、支氣管哮喘、心力衰竭、焦慮癥等原因引起。

    1、胃食管反流

    臥位時(shí)胃酸易反流刺激食管，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等。

    2、支氣管哮喘

    夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為呼氣性呼吸困難，需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅吸入劑控制癥狀。

    3、心力衰竭

    平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血，典型伴發(fā)端坐呼吸，需利尿劑呋塞米聯(lián)合血管擴(kuò)張劑硝酸異山梨酯治療。

    4、焦慮癥

    夜間靜息狀態(tài)下過度換氣引發(fā)胸悶，常伴心悸出汗，可通過認(rèn)知行為療法配合帕羅西汀等抗焦慮藥物改善。

    建議記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn)，避免睡前過飽飲食，保持臥室通風(fēng)良好，若頻繁發(fā)作需完善心電圖、肺功能等檢查。

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