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新生兒有弓形蟲抗體
病情描述:
新生兒有弓形蟲抗體
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒弓形蟲抗體陽性通常提示母體感染史或先天性感染可能，需結(jié)合IgG/IgM抗體類型、母親孕期檢查結(jié)果及新生兒臨床表現(xiàn)綜合評估。

    1、母體感染

    妊娠期母體原發(fā)性感染可經(jīng)胎盤傳播，導(dǎo)致胎兒產(chǎn)生IgG抗體。建議家長立即完善TORCH篩查，新生兒需進行腦部超聲及眼科檢查排除顱內(nèi)鈣化、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等病變。

    2、被動獲得抗體

    母體既往感染產(chǎn)生的IgG抗體可通過胎盤轉(zhuǎn)移至胎兒。家長需監(jiān)測抗體滴度變化，若6-12個月后抗體持續(xù)陽性，需考慮先天性感染可能。

    3、實驗室假陽性

    ELISA檢測可能因非特異性結(jié)合出現(xiàn)假陽性。家長需配合醫(yī)生進行Western blot驗證試驗，必要時重復(fù)檢測。

    4、輸血傳播

    極少數(shù)情況下可通過輸血傳播。建議家長提供新生兒輸血史，醫(yī)生將根據(jù)血源篩查結(jié)果判斷傳播風險。

    確診先天性弓形蟲感染需使用螺旋霉素聯(lián)合磺胺嘧啶治療，家長應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評估。

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