先天性髖關(guān)節(jié)脫位可通過(guò)手法復(fù)位、支具固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。先天性髖關(guān)節(jié)脫位通常由遺傳因素、胎兒體位異常、韌帶松弛、髖臼發(fā)育不良等原因引起。
適用于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,通過(guò)輕柔手法將股骨頭復(fù)位至髖臼內(nèi),復(fù)位后需用支具維持固定3-6個(gè)月。早期干預(yù)成功率較高。
常用Pavlik吊帶、蛙式支具等器械維持髖關(guān)節(jié)屈曲外展位,需持續(xù)佩戴2-4個(gè)月。定期復(fù)查超聲評(píng)估復(fù)位效果。
1歲以上患兒需行骨盆截骨術(shù)、股骨截骨術(shù)等重建髖臼覆蓋。術(shù)后石膏固定6-8周,并發(fā)癥包括股骨頭缺血壞死等。
拆除固定裝置后需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力鍛煉,改善步態(tài)??膳浜纤?、電刺激等物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
建議出生后42天常規(guī)篩查髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于骨骼發(fā)育。