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子宮腺肌癥注意什么
病情描述:
子宮腺肌癥注意什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    子宮腺肌癥患者需注意疼痛管理、月經(jīng)異?？刂?、生育功能保護及定期復查。主要干預措施包括藥物緩解、激素治療、保守手術(shù)及生活方式調(diào)整。

    1、疼痛管理

    痛經(jīng)和慢性盆腔痛可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩解，中重度疼痛需使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林，頑固性疼痛可考慮子宮動脈栓塞術(shù)。

    2、月經(jīng)調(diào)控

    月經(jīng)過多患者首選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片，嚴重貧血者需補充鐵劑配合激素治療。

    3、生育保護

    有生育需求者應(yīng)盡早評估子宮內(nèi)膜狀態(tài)，輕度病變可嘗試促排卵治療，彌漫性腺肌癥需先行GnRH-a預處理再行輔助生殖技術(shù)。

    4、定期監(jiān)測

    每6-12個月復查超聲觀察病灶變化，CA125升高提示病情進展，絕經(jīng)后患者仍需隨訪至病灶萎縮。

    日常避免劇烈運動和高雌激素食物，保持會陰清潔，疼痛發(fā)作時可熱敷下腹部，建議記錄月經(jīng)周期和癥狀變化便于就醫(yī)評估。

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