手指關(guān)節(jié)疼痛可能由勞損性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、降尿酸藥物等方式緩解。
長期重復性動作或外力沖擊可能導致肌腱炎或滑囊炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少手指負重活動,采用熱敷緩解癥狀,急性期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用制劑。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,晨起僵硬和活動后疼痛是典型特征。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負荷,口服氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時可選用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
自身免疫異常引發(fā)滑膜炎癥,多呈對稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵。需早期使用甲氨蝶呤片抑制免疫反應,配合艾拉莫德片調(diào)節(jié)免疫功能,生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平,同時限制高嘌呤飲食攝入。
日常應注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,適當進行握力球等低強度鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度,若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應及時就診風濕免疫科。