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小孩摔到頭后出現(xiàn)嗜睡可能是腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折或低血糖等引起。家長需密切觀察意識狀態(tài)、嘔吐頻率、瞳孔變化及肢體活動情況,必要時立即就醫(yī)。
輕度頭部外傷可能導(dǎo)致短暫性腦功能障礙。建議家長保持孩子安靜休息,避免劇烈活動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。
頭部撞擊可能引發(fā)硬膜外血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血。家長需立即送醫(yī)檢查,臨床可能采用甘露醇注射液、呋塞米注射液或人血白蛋白控制顱內(nèi)壓,嚴(yán)重時需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。
外力沖擊可能導(dǎo)致線性或凹陷性骨折。家長發(fā)現(xiàn)頭部明顯腫脹變形時,應(yīng)避免按壓患處,急診需行頭顱CT確診,必要時使用頭孢曲松鈉、破傷風(fēng)抗毒素或阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。
創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)可能引發(fā)血糖代謝紊亂。家長可先給孩子口服葡萄糖溶液或含糖食物,若嗜睡持續(xù)需檢測血糖,醫(yī)療干預(yù)可能使用10%葡萄糖注射液、胰高血糖素或氫化可的松。
頭部外傷后24小時內(nèi)應(yīng)避免熟睡,每2小時喚醒一次觀察反應(yīng),飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等軟食,恢復(fù)期減少看電視等視覺刺激活動。