首先我們要明確孩子喘的發(fā)作是第一次發(fā)作，還是反復(fù)經(jīng)常發(fā)作？我們要明確發(fā)作的病因，如果是第一次喘息發(fā)作，一定要看孩子有多大，是不是孩子得了支氣管炎？如果是毛細(xì)支氣管炎是小兒肺炎的一種，那就要觀察兒童寶寶的精神狀態(tài)是如何？如果精神狀態(tài)不好的情況之下，一定要抓緊進(jìn)行靜脈輸液。因?yàn)槊?xì)支氣管炎一旦加重，有容易發(fā)生心衰或呼衰的一種情況。如果孩子的喘促發(fā)作是反反復(fù)復(fù)的一種發(fā)作，我們就不排除是過(guò)敏因素，或者是有形成哮喘的一種可能，我們有可能就要建議家長(zhǎng)根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn)、實(shí)際情況給予抗過(guò)敏治療配合霧化吸入治療，必要時(shí)給予激素進(jìn)行治療來(lái)解決喘促的這種反復(fù)發(fā)作的狀態(tài)。解決喘促急性期的一種常用的情況，可以用霧化吸入，可以用霧化吸入的激素，配合緩解氣道痙攣的藥物。比如說(shuō)特布他林霧化液或者沙丁胺醇等都可以。但是具體的用量以及用的時(shí)間要根據(jù)孩子實(shí)際情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的調(diào)整治療。還有一個(gè)問(wèn)題要排除，孩子是不是因?yàn)閱芸戎蟛懦霈F(xiàn)的喘息？如果是因?yàn)楫愇镂氲街夤芩鸬?，一定要做支氣管鏡解除異物，才可以將喘促的癥狀得到緩解。

哮喘的原因很復(fù)雜，引起哮喘的發(fā)作，主要是由于內(nèi)在的遺傳因素和外在的環(huán)境因素，內(nèi)在的遺傳因素，一般哮喘患兒都有一些特異性的體質(zhì)，遺傳過(guò)敏性方面因素，同時(shí)它在環(huán)境的病原刺激下就容易發(fā)生哮喘。內(nèi)在的遺傳因素，主要是父母如果有哮喘，他的子女發(fā)生哮喘率就高于父母沒(méi)有哮喘的孩子，父母雙方都有哮喘，發(fā)生率就達(dá)到了13%，父母沒(méi)有哮喘病的，子女的發(fā)生率大約是3%。所以它的發(fā)生主要是遺傳和環(huán)境共同作用，雙因素共同作用引起哮喘的發(fā)作。

哮喘病本身就是一個(gè)遺傳性疾病，一般的哮喘患兒家庭的遺傳程度大約是20%到45%，早在300年前就有人研究哮喘是有家庭聚集的現(xiàn)象。主要表現(xiàn)哮喘患者的家族成員患哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等等這些過(guò)敏性疾病的發(fā)病率就明顯高于非哮喘的家族。同時(shí)如果父母都有哮喘，那么哮喘子女發(fā)生率達(dá)到13%。如果父母沒(méi)有哮喘，孩子得哮喘發(fā)生率是3%這樣左右。所以哮喘是有遺傳、有遺傳表現(xiàn)的，同時(shí)它是一個(gè)多基因的遺傳性疾病，也是很復(fù)雜的遺傳性疾病。

哮喘治療藥物主要分為急性發(fā)作期的快速緩解藥物和慢性持續(xù)時(shí)，包括緩解期時(shí)維持的控制藥物。急性發(fā)作期的緩解藥物主要是β2受體激動(dòng)劑，有沙丁胺醇，還有特布他林、可比特這一類(lèi)的藥物，它們都有β2受體激動(dòng)劑的作用，主要是快速的解除氣道痙攣。那么同時(shí)哮喘發(fā)作的時(shí)候急用β2受體激動(dòng)劑，也可以用腎上腺皮質(zhì)激素，嚴(yán)重的哮喘要全身的用腎上腺皮質(zhì)激素。在緩解期或者是慢性持續(xù)期時(shí)候，哮喘用藥主要是控制藥物，控制和預(yù)防哮喘發(fā)作。因?yàn)橄且粋€(gè)氣道的慢性炎癥，這樣緩解期和慢性持續(xù)期的用藥，控制癥狀發(fā)作，主要的藥物是吸入的腎上腺皮質(zhì)激素，再有白三烯受體拮抗劑，還有抗膽堿能作用，還有氨茶堿藥物等等。

懷疑有哮喘可以通過(guò)檢查變應(yīng)原、肺功能，還有一些常規(guī)檢查來(lái)確診。一、變應(yīng)原有必要查，查變應(yīng)原是為了發(fā)現(xiàn)個(gè)體究竟對(duì)什么因素過(guò)敏，像環(huán)境因素、食物因素、吸入因素，一些化學(xué)刺激因素，可以發(fā)現(xiàn)并及時(shí)的避免；二、查肺功能，肺功能主要對(duì)診斷有幫助，發(fā)現(xiàn)哮喘存不存在氣道的阻塞，包括阻塞的程度，用氣道舒張劑、β2受體激動(dòng)劑也就是平滑肌的舒張劑，能不能緩解對(duì)診斷也是特別有幫助；三、一些檢查像血常規(guī)、嗜酸粒細(xì)胞高不高、白細(xì)胞有沒(méi)有升高、有沒(méi)有繼發(fā)感染。必要時(shí)胸片排除其他的問(wèn)題，是必要的檢查。