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打了玻尿酸三年后臉爛可能與遲發(fā)性過敏反應(yīng)、注射材料不合格、感染擴(kuò)散、肉芽腫形成等原因有關(guān)，需通過影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。

1、遲發(fā)性過敏反應(yīng)

部分人群對玻尿酸成分產(chǎn)生延遲超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫潰爛。需立即停用并口服氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松。

2、注射材料不合格

非法機(jī)構(gòu)使用工業(yè)級(jí)透明質(zhì)酸或奧美定冒充玻尿酸，導(dǎo)致組織侵蝕壞死。需手術(shù)清除異物聯(lián)合頭孢克肟抗感染，必要時(shí)進(jìn)行皮瓣修復(fù)。

3、感染擴(kuò)散

注射時(shí)消毒不徹底引發(fā)慢性膿腫，三年間可能反復(fù)發(fā)作形成竇道。需取膿液培養(yǎng)后靜脈滴注萬古霉素，并行引流清創(chuàng)術(shù)。

4、肉芽腫形成

異物刺激導(dǎo)致局部纖維組織異常增生破潰?？删植孔⑸淝材蔚乱种圃錾?，頑固性病變需手術(shù)切除配合放射治療。

出現(xiàn)面部潰爛應(yīng)立即至整形外科就診，避免自行擠壓或涂抹藥膏，治療期間保持創(chuàng)面干燥并限制高糖飲食。