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帕金森病可能導(dǎo)致頭暈,常見于疾病中晚期,主要與自主神經(jīng)功能障礙、姿勢平衡異常、藥物副作用或合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。
帕金森病可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常引發(fā)體位性低血壓,表現(xiàn)為起身時頭暈。建議監(jiān)測血壓變化,避免快速體位改變,可遵醫(yī)囑使用屈昔多巴、米多君等藥物調(diào)節(jié)血壓。
疾病進展期患者常出現(xiàn)步態(tài)凍結(jié)和姿勢反射受損,易因平衡失調(diào)誘發(fā)眩暈。康復(fù)訓(xùn)練如太極拳、平衡墊練習有助于改善,必要時使用多巴絲肼、普拉克索等藥物控制運動癥狀。
左旋多巴制劑等治療藥物可能引起血壓波動或前庭系統(tǒng)反應(yīng)。若頭暈與用藥時間相關(guān),需醫(yī)生調(diào)整美多芭、司來吉蘭等藥物的劑量或給藥方案。
合并腦動脈硬化、前庭神經(jīng)炎等疾病時會加重頭暈。需完善頭顱MRI或前庭功能檢查,針對共病使用阿托伐他汀、倍他司汀等藥物治療。
帕金森患者出現(xiàn)頭暈應(yīng)記錄發(fā)作特點,保持充足水分攝入,避免長時間站立,定期進行前庭康復(fù)訓(xùn)練,并及時向神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生反饋癥狀變化。