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房顫病人應(yīng)注意什么

女，38歲

病情描述:

房顫病人應(yīng)注意什么

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

房顫病人需注意控制心率、預(yù)防血栓、管理基礎(chǔ)疾病和避免誘因，具體措施包括規(guī)律用藥、定期監(jiān)測和生活方式調(diào)整。
1、控制心率
使用β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓或洋地黃類藥物控制心室率，目標(biāo)靜息心率低于110次/分，嚴(yán)重時需電復(fù)律治療。
2、預(yù)防血栓
根據(jù)CHA2DS2-VASc評分選擇抗凝藥物，常用華法林、達(dá)比加群酯或利伐沙班，需定期監(jiān)測凝血功能，避免出血風(fēng)險。
3、管理基礎(chǔ)病
控制高血壓可選用氨氯地平，糖尿病需二甲雙胍干預(yù)，甲狀腺功能亢進(jìn)需甲巰咪唑治療，這些疾病可能誘發(fā)或加重房顫。
4、避免誘因
限制酒精咖啡因攝入，戒煙并保持情緒穩(wěn)定，感染發(fā)熱時及時降溫，電解質(zhì)紊亂需補(bǔ)充鉀鎂，這些因素易觸發(fā)房顫發(fā)作。
建議低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行散步等有氧運動，每日監(jiān)測脈搏并記錄不適癥狀，隨身攜帶急救藥物卡片，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

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