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腦出血臨終前的征兆主要包括意識障礙加深、呼吸節(jié)律異常、瞳孔變化以及循環(huán)衰竭。這些癥狀提示病情進(jìn)展至終末期，需立即采取醫(yī)療干預(yù)。

1、意識障礙加深

患者可能出現(xiàn)昏迷或?qū)ν饨绱碳o反應(yīng)，與顱內(nèi)壓急劇升高或腦干功能受損有關(guān)。此時需維持氣道通暢并緊急降顱壓治療，可遵醫(yī)囑使用甘露醇、呋塞米等脫水劑。

2、呼吸節(jié)律異常

表現(xiàn)為潮式呼吸、長吸氣呼吸等異常模式，提示腦干呼吸中樞受累。需立即給予機(jī)械通氣支持，同時靜脈注射尼可剎米等呼吸興奮劑改善通氣功能。

3、瞳孔變化

雙側(cè)瞳孔散大固定或大小不等，反映中腦及動眼神經(jīng)核團(tuán)受壓。需緊急頭顱CT評估出血量，必要時行去骨瓣減壓術(shù)挽救生命。

4、循環(huán)衰竭

血壓進(jìn)行性下降伴心率紊亂，多因腦疝導(dǎo)致中樞性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙。需快速靜脈補(bǔ)液聯(lián)合血管活性藥物如多巴胺維持灌注。

家屬應(yīng)保持患者體位穩(wěn)定避免搬動，記錄癥狀變化時間點供醫(yī)生參考，所有急救措施均需在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。