酒精肝主要由長期過量飲酒、營養(yǎng)不良、酒精代謝異常、肝炎病毒感染等因素引起。酒精性肝病的發(fā)展通常經(jīng)歷脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化三個階段。
每日酒精攝入超過40克持續(xù)5年以上可導致肝細胞損傷。治療需嚴格戒酒,補充B族維生素,可使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
長期飲酒者常伴隨蛋白質(zhì)、維生素缺乏,影響肝臟修復能力。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時靜脈補充復方氨基酸注射液。
乙醛脫氫酶基因缺陷者更易出現(xiàn)酒精蓄積中毒。這類人群需完全禁酒,出現(xiàn)肝損傷時需使用谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等解毒藥物。
乙肝或丙肝病毒感染會加速酒精性肝病進展。治療需同時抗病毒,常用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等藥物,并監(jiān)測肝功能變化。
建議酒精肝患者定期進行肝功能檢查和肝臟超聲監(jiān)測,飲食注意低脂高蛋白,避免攝入動物內(nèi)臟等高膽固醇食物,適當進行有氧運動幫助改善代謝。