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糖尿病足截肢后可能出現(xiàn)殘肢疼痛、幻肢痛、傷口感染、行動(dòng)能力受限等情況。截肢后的恢復(fù)與護(hù)理主要與殘肢護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、血糖控制、心理調(diào)適等因素有關(guān)。

1、殘肢護(hù)理

術(shù)后需保持殘端清潔干燥，每日檢查皮膚有無(wú)紅腫破潰，使用彈性繃帶塑形防止水腫。感染風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、莫匹羅星軟膏等抗生素。

2、康復(fù)訓(xùn)練

安裝假肢前需進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練和平衡練習(xí)，假肢適配后需逐步進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練?；弥疵黠@時(shí)可使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

3、血糖控制

持續(xù)高血糖會(huì)延緩傷口愈合，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素用量。合并周圍神經(jīng)病變者可配合甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、心理調(diào)適

截肢后易出現(xiàn)抑郁焦慮情緒，建議通過(guò)心理咨詢、病友互助等方式改善。嚴(yán)重情緒障礙時(shí)需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥。

術(shù)后需長(zhǎng)期穿戴減壓鞋具保護(hù)健側(cè)足部，每日進(jìn)行足部檢查，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，定期復(fù)查評(píng)估假肢使用情況。