胰腺炎可能由膽石癥、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起,可通過(guò)禁食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
膽囊結(jié)石脫落阻塞胰管導(dǎo)致胰酶異常激活,表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐。需禁食并靜脈補(bǔ)液,藥物可選生長(zhǎng)抑素、烏司他丁、加貝酯。
酒精直接損傷胰腺細(xì)胞并促進(jìn)胰酶分泌,常見(jiàn)持續(xù)性中上腹痛。治療需絕對(duì)戒酒,使用質(zhì)子泵抑制劑、胰酶腸溶膠囊、美他多辛輔助恢復(fù)。
血液甘油三酯超過(guò)正常值可誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙,多伴皮膚黃色瘤。需低脂飲食聯(lián)合降脂藥,如非諾貝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸。
腫瘤或先天性畸形壓迫胰管引發(fā)胰液滯留,可能伴隨黃疸。需ERCP取石或支架置入,嚴(yán)重者行胰十二指腸切除術(shù)。
急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁食,恢復(fù)期選擇低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食及過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)血脂和胰腺影像學(xué)變化。
2025-12-18
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