性接觸傳播乙肝病毒主要與體液交換、皮膚黏膜破損、病毒載量高低以及未采取防護(hù)措施有關(guān)。乙肝病毒可通過精液、陰道分泌物等體液傳播,當(dāng)存在黏膜損傷或高病毒載量時感染風(fēng)險顯著增加。
乙肝病毒存在于感染者精液、陰道分泌物中,性行為時直接接觸可能導(dǎo)致傳播。建議使用避孕套阻斷體液接觸,高危人群需定期檢測乙肝兩對半。
性行為過程中生殖器黏膜微小裂傷會創(chuàng)造病毒入侵通道。發(fā)生出血性損傷時應(yīng)立即停止接觸,及時接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。
感染者血液中HBV-DNA水平超過2000IU/ml時傳染性較強(qiáng)。可通過恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物降低病毒載量,減少傳播風(fēng)險。
未使用避孕套的肛交、陰道性交傳播概率最高。建議所有性活躍人群接種乙肝疫苗,全程接種后保護(hù)率可達(dá)95%以上。
保持單一性伴侶、避免高危性行為是預(yù)防關(guān)鍵,若發(fā)生暴露應(yīng)及時檢測抗體水平,必要時加強(qiáng)免疫接種。