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鉈中毒會(huì)有什么表現(xiàn)
病情描述:
鉈中毒會(huì)有什么表現(xiàn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王子函 副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院

    鉈中毒的表現(xiàn)主要有早期神經(jīng)癥狀、消化系統(tǒng)反應(yīng)、脫發(fā)及皮膚改變、多器官功能損害。鉈中毒屬于罕見但危害嚴(yán)重的重金屬中毒,需立即就醫(yī)處理。

    1、早期神經(jīng)癥狀

    手足麻木刺痛、下肢無力為典型首發(fā)表現(xiàn),可能伴隨焦慮或失眠。鉈離子會(huì)破壞周圍神經(jīng)髓鞘,需通過血液透析聯(lián)合普魯士藍(lán)等解毒劑治療。

    2、消化系統(tǒng)反應(yīng)

    惡心嘔吐、腹痛腹瀉常在接觸后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)血便。這與鉈抑制細(xì)胞內(nèi)鉀離子通道有關(guān),需靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡。

    3、脫發(fā)及皮膚改變

    中毒后2-3周出現(xiàn)彌漫性脫發(fā),指甲可見白色橫紋。鉈會(huì)干擾角蛋白合成,除解毒治療外需局部使用保濕劑保護(hù)皮膚屏障。

    4、多器官功能損害

    后期可能出現(xiàn)心律失常、腎功能衰竭或呼吸肌麻痹。鉈離子可蓄積在心肌和腎臟,需重癥監(jiān)護(hù)聯(lián)合血液凈化治療。

    接觸鉈鹽后應(yīng)立即脫離污染源,用清水沖洗皮膚并保留嘔吐物送檢。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免高鉀食物攝入加重心臟負(fù)擔(dān)。

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