權(quán)威問(wèn)答
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二度房室傳導(dǎo)阻滯的藥物治療需根據(jù)分型選擇，常用藥物包括阿托品、異丙腎上腺素、茶堿類藥物及糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需植入起搏器。
適用于迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致的二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，可阻斷膽堿能受體加快心率，需監(jiān)測(cè)口干、視力模糊等副作用。
用于急性癥狀性心動(dòng)過(guò)緩，通過(guò)β受體激動(dòng)作用提高心室率，可能引發(fā)心悸、頭痛，禁用于心肌缺血患者。
氨茶堿可通過(guò)拮抗腺苷改善傳導(dǎo)，適用于睡眠相關(guān)阻滯，需警惕心律失常等不良反應(yīng)。
急性心肌炎或心梗后早期出現(xiàn)的阻滯可短期使用潑尼松，需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)及血糖影響。
所有藥物均需在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，合并暈厥或心室率低于40次/分時(shí)應(yīng)評(píng)估起搏器植入指征，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高鉀飲食。
