突然心絞痛可能由冠狀動脈痙攣、情緒應激、體力過勞、動脈粥樣硬化等原因引起,可通過藥物控制、生活方式調整、血運重建手術等方式治療。
冠狀動脈暫時性收縮導致心肌缺血,寒冷刺激或吸煙可能誘發(fā)。硝酸甘油片可快速緩解癥狀,鈣通道阻滯劑如氨氯地平可用于長期預防,嚴重時需冠狀動脈造影評估。
強烈情緒波動促使兒茶酚胺分泌增加,引發(fā)血管收縮和心率加快。放松訓練和心理疏導有助于改善,必要時可短期使用β受體阻滯劑如美托洛爾控制癥狀。
超負荷運動時心肌耗氧量驟增,超過冠脈供血能力。立即停止活動并舌下含服硝酸異山梨酯,日常需循序漸進進行有氧運動,避免劇烈無氧運動。
冠脈斑塊造成血管狹窄超過70%時易發(fā)心絞痛,常伴胸悶氣短。需長期服用阿司匹林抗血小板,他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,嚴重狹窄需支架植入術。
突發(fā)心絞痛時立即停止活動并含服急救藥物,日常保持低鹽低脂飲食,每周進行適度有氧運動,定期監(jiān)測血壓血脂血糖水平。