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腸息肉癌變通常由腺瘤性息肉未及時切除、息肉體積過大、遺傳因素及長期慢性炎癥刺激等原因引起，可通過內(nèi)鏡下切除、定期復(fù)查、改善生活習(xí)慣及基因檢測等方式干預(yù)。

1. 腺瘤未切除：

腺瘤性息肉屬于癌前病變，若未及時處理可能逐步惡變。建議發(fā)現(xiàn)后盡早行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥輔助預(yù)防。

2. 息肉過大：

直徑超過2厘米的息肉癌變概率顯著增加，多與細(xì)胞異常增殖相關(guān)。需通過內(nèi)鏡超聲評估后行ESD術(shù)切除，術(shù)后需配合使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物。

3. 遺傳因素：

家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病可導(dǎo)致多發(fā)性息肉，癌變風(fēng)險極高。建議基因檢測篩查，必要時行預(yù)防性全結(jié)腸切除，術(shù)后需長期服用葉酸鈣片等營養(yǎng)素。

4. 炎癥刺激：

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會加速息肉惡變。需控制原發(fā)病，常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片，嚴(yán)重時需行腸段切除術(shù)。

日常需減少紅肉攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充，戒煙限酒并保持每年1次腸鏡復(fù)查，40歲以上人群建議進(jìn)行糞便隱血篩查。