睪丸腫瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等,預(yù)后與腫瘤類型、分期及治療方式密切相關(guān)。
根治性睪丸切除術(shù)是主要治療手段,適用于所有類型的睪丸腫瘤。精原細(xì)胞瘤患者術(shù)后可能需輔助放療,非精原細(xì)胞瘤患者可能需腹膜后淋巴結(jié)清掃。
對(duì)放射線敏感的精原細(xì)胞瘤可采用放療,常用劑量為20-30Gy。放療可能導(dǎo)致生育功能受損,治療前需進(jìn)行精子冷凍保存。
以順鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案適用于轉(zhuǎn)移性睪丸腫瘤,常用方案包括BEP、EP等。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、腎功能損害等不良反應(yīng)。
針對(duì)特定基因突變的靶向藥物可用于復(fù)發(fā)或難治性睪丸腫瘤,如抗血管生成藥物。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。
睪丸腫瘤患者治療后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙飲酒,注意保護(hù)生育功能。