風(fēng)濕病就是關(guān)節(jié)炎嗎

免疫科編輯醫(yī)路陽光

32次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-03 12:48:07

風(fēng)濕病不一定是關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕病是一類涉及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及相關(guān)軟組織的慢性疾病總稱，關(guān)節(jié)炎只是其中一種常見表現(xiàn)。

一、風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

風(fēng)濕病涵蓋范圍更廣，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等自身免疫性疾病，這些疾病可能伴隨關(guān)節(jié)炎癥狀，但主要病變不僅限于關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎則特指關(guān)節(jié)滑膜、軟骨或周圍組織的炎癥反應(yīng)，如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，病變部位集中于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。

二、風(fēng)濕病的典型表現(xiàn)

風(fēng)濕病除關(guān)節(jié)腫痛外，常出現(xiàn)多系統(tǒng)損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能出現(xiàn)面部蝶形紅斑、光敏感、腎臟損害；干燥綜合征以口干眼干為主；硬皮病表現(xiàn)為皮膚硬化及內(nèi)臟纖維化。這些癥狀與單純關(guān)節(jié)炎的局部關(guān)節(jié)病變存在明顯差異。

三、關(guān)節(jié)炎的常見類型

關(guān)節(jié)炎主要包括骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)退變相關(guān)，多見于中老年人，好發(fā)于膝、髖等負(fù)重關(guān)節(jié)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫病，對稱性侵犯手足小關(guān)節(jié)，晨僵時間超過1小時，可能伴隨類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

四、診斷方法的差異

風(fēng)濕病診斷需結(jié)合抗核抗體譜、補體檢測等免疫指標(biāo)，部分疾病需進(jìn)行唇腺活檢或皮膚病理檢查。關(guān)節(jié)炎診斷主要依靠關(guān)節(jié)超聲、X線或磁共振成像等影像學(xué)檢查，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需檢測類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。

五、治療原則的不同

風(fēng)濕病治療需根據(jù)具體疾病使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片，或生物制劑如注射用英夫利西單抗。關(guān)節(jié)炎治療以非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液為主，嚴(yán)重病例可能需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀伴不明原因發(fā)熱、皮疹或多系統(tǒng)損害時，及時至風(fēng)濕免疫科就診。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負(fù)重活動，適量補充維生素D和鈣劑。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用強的深色蔬菜，避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)功能。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：痛風(fēng)能不能吃海帶

下一篇：強直性脊柱炎如何治比較好