粉碎性骨折可通過復位固定、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式恢復。粉碎性骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質疏松、病理性骨折、重復應力損傷等原因引起。
閉合或開放復位后采用石膏、支具或外固定架穩(wěn)定骨折端,適用于無明顯移位或軟組織條件較差者,需定期復查調整固定強度。
遵醫(yī)囑使用骨化三醇促進鈣吸收,帕米膦酸鈉抑制骨破壞,洛索洛芬鈉緩解疼痛,藥物需配合影像學評估使用。
骨折穩(wěn)定后逐步進行關節(jié)活動度訓練和肌肉等長收縮,后期增加負重練習,預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
嚴重移位或關節(jié)內骨折需行鋼板螺釘內固定或髓內釘固定,可能與交通事故、高處墜落等高能量損傷有關,常伴隨劇烈疼痛和畸形。
恢復期需補充鈣質與維生素D,避免患肢過早負重,定期隨訪監(jiān)測骨痂生長情況。