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煙霧病腦出血可能由腦血管發(fā)育異常、高血壓、血液高凝狀態(tài)、外傷等因素引起，可通過血管重建手術(shù)、抗凝治療、血壓管理、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1. 腦血管異常

煙霧病特征性顱底異常血管網(wǎng)易破裂出血，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛或意識(shí)障礙。需緊急行腦血管造影確診，必要時(shí)實(shí)施顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)。

2. 高血壓

血壓波動(dòng)加速脆弱血管破裂風(fēng)險(xiǎn)，常見噴射性嘔吐伴偏癱。需持續(xù)監(jiān)測血壓，使用硝苯地平控釋片等長效降壓藥物維持平穩(wěn)。

3. 血液高凝

血小板異常聚集可誘發(fā)血栓性出血，多見言語含糊與肢體麻木。需檢測凝血功能，必要時(shí)采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療。

4. 外傷因素

頭部撞擊可能導(dǎo)致異常血管破裂，常伴隨瞳孔不等大。需立即CT檢查排除硬膜下血腫，嚴(yán)重時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腦血管影像，出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀需即刻就醫(yī)。