白塞病可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、對癥支持治療等方式控制病情。該病可能由遺傳易感性、感染因素、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
潑尼松、甲潑尼龍等藥物可快速緩解口腔潰瘍和眼部炎癥。急性發(fā)作期需短期大劑量沖擊,病情穩(wěn)定后逐漸減量,長期使用需監(jiān)測骨質(zhì)疏松等副作用。
硫唑嘌呤、環(huán)孢素等可調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。適用于累及眼睛、血管或神經(jīng)系統(tǒng)的重癥患者,用藥期間需定期檢測血常規(guī)和肝腎功能。
腫瘤壞死因子拮抗劑如阿達(dá)木單抗對難治性病例有效。可顯著改善黏膜潰瘍和關(guān)節(jié)癥狀,但需排除活動(dòng)性結(jié)核等感染性疾病后使用。
口腔潰瘍可用利多卡因凝膠止痛,皮膚病變可外用糖皮質(zhì)激素軟膏。合并血栓者需抗凝治療,嚴(yán)重血管病變可能需血管介入或外科手術(shù)。
患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,定期眼科隨訪。急性期需臥床休息,緩解期可適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,所有治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。