傷寒與副傷寒沙門菌的致病特點主要有侵襲力強、內毒素作用、腸毒素效應、免疫逃逸能力。傷寒沙門菌和副傷寒沙門菌均可導致全身性感染,但臨床表現(xiàn)和流行特征存在差異。
傷寒沙門菌通過菌毛黏附腸上皮細胞,穿透腸黏膜進入淋巴系統(tǒng),副傷寒沙門菌則更易引起局部腸道炎癥。兩者均可經(jīng)血液播散至全身。
菌體裂解釋放內毒素,刺激巨噬細胞產(chǎn)生炎癥因子,導致持續(xù)高熱、相對緩脈等典型癥狀。副傷寒沙門菌內毒素活性略低于傷寒菌。
傷寒沙門菌分泌的腸毒素可抑制鈉離子吸收,副傷寒沙門菌產(chǎn)生的腸毒素更易引發(fā)水樣腹瀉。兩者均可導致電解質紊亂。
傷寒沙門菌能在巨噬細胞內存活繁殖,副傷寒沙門菌則通過抗原變異逃避宿主免疫。這種特性導致感染易轉為慢性或復發(fā)。
預防傷寒與副傷寒需注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴消化道癥狀應及時就醫(yī)進行血培養(yǎng)檢測。疫苗接種對高危人群具有保護作用。