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垂體泌乳素瘤首選的治療措施有藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、定期隨訪觀察。
多巴胺受體激動(dòng)劑是首選藥物,常用溴隱亭、卡麥角林、培高利特等,可抑制泌乳素分泌并縮小腫瘤體積,需長期用藥并監(jiān)測激素水平。
經(jīng)鼻蝶竇入路腫瘤切除術(shù)適用于藥物無效或不能耐受者,巨大腫瘤壓迫視神經(jīng)時(shí)需急診手術(shù)解除壓迫,術(shù)后可能需繼續(xù)藥物治療。
立體定向放射外科適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤,伽瑪?shù)吨委熆删珳?zhǔn)照射腫瘤組織,但可能引起垂體功能減退等并發(fā)癥。
微腺瘤無明顯癥狀者可暫不治療,每半年復(fù)查磁共振和泌乳素水平,出現(xiàn)腫瘤增大或激素異常時(shí)再干預(yù)。
治療期間需定期監(jiān)測視力視野、垂體功能和腫瘤大小,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整方案,避免自行停藥或更改劑量。