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有機(jī)磷中毒遲發(fā)性神經(jīng)病可通過阿托品、氯解磷定、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等方式治療。該病通常由有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶、軸突變性、髓鞘損傷、氧化應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。

1、阿托品

作為膽堿能受體拮抗劑，能有效對(duì)抗有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心率變化，避免阿托品過量導(dǎo)致譫妄等不良反應(yīng)。

2、氯解磷定

膽堿酯酶復(fù)能劑可恢復(fù)被抑制的酶活性，對(duì)煙堿樣癥狀改善明顯。需早期足量使用，但可能引起短暫眩暈或視力模糊。

3、糖皮質(zhì)激素

甲潑尼龍等藥物可減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)，抑制遲發(fā)性神經(jīng)病變進(jìn)展。長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)血糖和電解質(zhì)水平。

4、神經(jīng)營養(yǎng)藥物

甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。需配合康復(fù)訓(xùn)練，改善肢體麻木、肌無力等后遺癥狀。

治療期間應(yīng)加強(qiáng)肢體功能鍛煉，補(bǔ)充B族維生素，定期復(fù)查神經(jīng)電生理檢查評(píng)估恢復(fù)情況。