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糖尿病眼睛失明能治療嗎
病情描述:
這兩年我患上了糖尿病,但是這些天出現(xiàn)了視力模糊的情況,糖尿病眼睛失明能治療嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

    糖尿病引起的眼睛失明部分情況可以治療,主要取決于視網(wǎng)膜病變程度,治療方式包括激光治療、玻璃體切除術、抗VEGF藥物注射、血糖控制等。

    1、激光治療

    針對糖尿病視網(wǎng)膜病變早期,通過光凝術封閉滲漏血管,延緩病情進展。需配合嚴格血糖管理,常用藥物有胰島素、二甲雙胍、格列美脲。

    2、玻璃體切除

    適用于玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離患者,通過手術清除渾濁介質。術后可能需聯(lián)合雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物抑制新生血管。

    3、藥物干預

    抗VEGF藥物可減輕黃斑水腫,常用貝伐珠單抗、雷珠單抗。需注意這類藥物須由眼科醫(yī)生經(jīng)眼內注射使用。

    4、基礎疾病管理

    嚴格控制血糖血壓是根本措施,血糖監(jiān)測儀與降壓藥需長期規(guī)范使用。合并腎病者需額外關注微循環(huán)狀態(tài)。

    確診糖尿病視網(wǎng)膜病變應每3-6個月復查眼底,出現(xiàn)飛蚊癥或視力驟降須立即就診。日常需避免劇烈運動及高糖飲食。

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