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權(quán)威問答

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肝炎引起脾大怎么辦
病情描述:
最近我爸爸查出有肝炎，還引起了脾大，肝炎引起脾大怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    肝炎引起脾大可通過抗病毒治療、脾功能評(píng)估、門靜脈高壓控制和營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。肝炎相關(guān)脾大通常由病毒復(fù)制活躍、門靜脈壓力升高、脾臟充血性腫大和凝血功能異常等原因引起。

    1、抗病毒治療

    乙型或丙型肝炎病毒活躍復(fù)制可導(dǎo)致肝纖維化，間接引發(fā)脾臟淤血。需使用恩替卡韋、替諾福韋或索磷布韋等抗病毒藥物抑制病毒，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能及脾臟體積變化。

    2、脾功能評(píng)估

    脾亢進(jìn)可能引發(fā)血小板減少和白細(xì)胞降低。通過血常規(guī)和脾臟超聲檢查評(píng)估功能亢進(jìn)程度，嚴(yán)重時(shí)需考慮脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或部分脾切除手術(shù)干預(yù)。

    3、門靜脈降壓

    肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓是脾大主因?？蛇x用普萘洛爾、卡維地洛等β受體阻滯劑降低門脈壓力，配合內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)預(yù)防出血。

    4、營(yíng)養(yǎng)管理

    慢性肝病易合并營(yíng)養(yǎng)不良加重脾大風(fēng)險(xiǎn)。建議高蛋白低脂飲食，補(bǔ)充維生素K改善凝血功能，必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑維持正氮平衡。

    定期復(fù)查腹部影像學(xué)監(jiān)測(cè)脾臟變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脾破裂，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。

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肝膿腫怎么辦好
肝膿腫可通過抗生素治療、經(jīng)皮穿刺引流、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式治療。肝膿腫通常由細(xì)菌感染、膽道疾病、外傷、糖尿病或免疫缺陷等原因引起。
肝膿腫的病因是什么
肝膿腫分細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫兩類，細(xì)菌性肝膿腫主要是膽源性肝損害、血液性病變、肝臟外傷等，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入肝臟誘發(fā)的疾病。阿米巴肝膿腫是阿米巴蟲入侵肝臟引起的，飲食不衛(wèi)生的人患病率就會(huì)比較高。
肝膿腫有哪些分型
肝膿腫的分型包括細(xì)菌性肝膿腫，阿米巴性肝膿腫，真菌性肝膿腫。
肝膿腫有什么表現(xiàn)？專業(yè)醫(yī)生來科普
當(dāng)出現(xiàn)肝膿腫時(shí)，最常見的癥狀就是腹痛，這種疼痛會(huì)隨著呼吸和身體的移位加重?；颊哌€常常有膿毒性發(fā)燒癥狀，細(xì)菌性肝膿腫患者的這種癥狀更加明顯，另外患者還會(huì)有身體消瘦、肝腫大的癥狀，部分患者會(huì)有黃疸癥狀。
肝膿腫怎么來的？醫(yī)生來做全面解答
細(xì)菌可以讓人體感染許多的疾病，肝膿腫就是感染細(xì)菌產(chǎn)生的疾病之一，通常是單發(fā)的，細(xì)菌侵襲肝臟后，剛剛開始只是較小的肝膿腫。如果長(zhǎng)時(shí)間沒有得到醫(yī)治，則會(huì)導(dǎo)致肝臟外部發(fā)生變化，甚至還會(huì)侵襲到心臟，出現(xiàn)心功能不全等。因此，檢查出肝膿腫，一定要馬上控制病情。