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什么是皮肌炎

男，30歲

病情描述:

最近身體上出了一片一片的皮疹，去醫(yī)院診斷為皮肌炎，皮肌炎是什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王曉彥主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，常見類型包括皮膚型皮肌炎、多發(fā)性肌炎、重疊綜合征等，嚴(yán)重時(shí)可累及肺部或心臟。
1、皮膚表現(xiàn)
特征性皮疹包括向陽(yáng)疹、戈謝隆征，伴隨眼瞼紫紅色水腫，皮膚病變可能先于肌肉癥狀出現(xiàn)。
2、肌肉癥狀
近端肌群對(duì)稱性無力是典型表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)蹲起困難、梳頭費(fèi)力，肌酶譜檢查顯示肌酸激酶升高。
3、系統(tǒng)受累
約30%患者合并間質(zhì)性肺病，心臟受累可表現(xiàn)為心律失常，部分患者伴有吞咽困難等消化道癥狀。
4、診斷方法
需結(jié)合肌電圖、肌肉活檢及特異性抗體檢測(cè)，抗Mi-2抗體和抗MDA5抗體具有分型指導(dǎo)意義。
確診后應(yīng)避免日曬刺激，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期監(jiān)測(cè)肺功能和肌力變化，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑是主要治療方案。

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