股骨頸骨折可能由骨質(zhì)疏松、外傷撞擊、長期激素使用、骨腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過手術(shù)固定、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨密度降低,輕微外力即可引發(fā)骨折。建議補充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。
高處墜落或交通事故等高能量沖擊可直接導(dǎo)致骨折。需立即制動并就醫(yī),根據(jù)骨折類型選擇空心釘內(nèi)固定、人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)方案。
長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細胞活性。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,監(jiān)測骨密度,必要時聯(lián)合使用特立帕肽等促骨形成藥物。
乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移灶破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。需針對原發(fā)腫瘤治療,局部可采用放療或病理性骨折內(nèi)固定術(shù),疼痛明顯時可用帕米膦酸二鈉緩解。
骨折后應(yīng)避免患肢負重,加強蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,康復(fù)期在專業(yè)指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉。