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多數(shù)肋骨骨折無須手術(shù)，可通過胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練等方式保守治療。手術(shù)干預(yù)主要適用于{多根多處骨折導(dǎo)致連枷胸}、{骨折端移位損傷內(nèi)臟}、{開放性骨折合并感染}、{保守治療無效持續(xù)疼痛}等情況。

1、連枷胸

三根以上相鄰肋骨雙處骨折可能導(dǎo)致反常呼吸，需手術(shù)內(nèi)固定穩(wěn)定胸廓?？赡芘c車禍擠壓傷、高處墜落傷有關(guān)，常伴隨呼吸困難、血氧下降。

2、內(nèi)臟損傷

尖銳骨折端刺破肺組織或肝臟時需急診手術(shù)止血修復(fù)。常見于第9-12肋骨折，可能引發(fā)氣胸、腹腔出血等癥狀。

3、開放骨折

皮膚破損的復(fù)合型骨折需清創(chuàng)后手術(shù)固定，預(yù)防骨髓炎。多由銳器穿透傷導(dǎo)致，傷口可見骨碎片外露。

4、頑固疼痛

骨折端持續(xù)摩擦神經(jīng)或6周后仍未愈合時，可考慮手術(shù)復(fù)位。常見于骨質(zhì)疏松患者或嚴(yán)重移位性骨折。

恢復(fù)期建議保持半臥位減輕疼痛，咳嗽時用手按壓傷處保護(hù)，遵醫(yī)囑使用接骨七厘片等促進(jìn)愈合藥物。