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梅毒驗(yàn)血報告怎么看

女，38歲

病情描述:

我想去醫(yī)院檢查，看自己身上長的紅點(diǎn)是不是沒毒，可是擔(dān)心自己不會看驗(yàn)血報告。梅毒驗(yàn)血報告怎么看？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張建中主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

梅毒驗(yàn)血報告主要通過檢測非特異性抗體（RPR/TRUST）和特異性抗體（TPPA/TPHA）的結(jié)果組合判斷感染狀態(tài)，常見結(jié)果組合有四種模式。
1、雙陰性：
RPR和TPPA均為陰性，通常排除梅毒感染，但需結(jié)合高危行為時間窗口期（感染后4-6周可能出現(xiàn)假陰性）。
2、RPR單陽：
RPR陽性而TPPA陰性可能為假陽性，常見于妊娠、自身免疫病等，需重復(fù)檢測或結(jié)合臨床評估。
3、TPPA單陽：
TPPA陽性但RPR陰性提示既往感染已治愈或極早期感染，需動態(tài)監(jiān)測RPR滴度變化。
4、雙陽性：
RPR與TPPA同時陽性表明現(xiàn)癥感染，需根據(jù)RPR滴度評估病情活動度并接受規(guī)范驅(qū)梅治療。
建議攜帶報告至皮膚性病科就診，醫(yī)生會結(jié)合檢測數(shù)值變化、病史和體檢綜合判斷分期及治療方案，治療后需定期復(fù)查抗體滴度直至轉(zhuǎn)陰或維持低水平。

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