新生兒卵圓孔未閉可能引起暫時性缺氧、肺動脈高壓,嚴重時導致腦卒中或反常栓塞,但多數情況下可自然閉合。
卵圓孔未閉可能導致右向左分流,使部分血液未經肺循環(huán)氧合直接進入體循環(huán),引起輕度缺氧表現如喂養(yǎng)困難或皮膚青紫,通常無須治療,定期隨訪即可。
持續(xù)未閉的卵圓孔可能加重肺動脈壓力,表現為呼吸急促、心率增快,需通過心臟超聲監(jiān)測,必要時使用波生坦等靶向藥物控制肺動脈壓力。
未閉合的卵圓孔可能成為靜脈系統(tǒng)栓子進入動脈的通道,增加腦卒中風險,若出現抽搐或意識障礙需緊急就醫(yī),可考慮阿司匹林抗凝預防。
長期未閉可能影響心臟結構,導致右心負荷加重,出現生長發(fā)育遲緩,需通過封堵手術干預,常用Amplatzer封堵器進行介入治療。
建議母乳喂養(yǎng)并避免劇烈哭鬧,6月齡復查心臟超聲評估閉合情況,若出現持續(xù)青紫或呼吸窘迫需立即就診。