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更年期月經(jīng)不調(diào)的癥狀主要有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長或縮短、伴隨潮熱出汗等。癥狀發(fā)展通常從早期月經(jīng)不規(guī)律逐漸過渡到閉經(jīng)。
月經(jīng)間隔時間不規(guī)則,可能縮短至20天以內(nèi)或延長至2個月以上,與卵巢功能衰退導致激素波動有關,可通過激素替代療法調(diào)節(jié),如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、結合雌激素片等。
經(jīng)血量突然增多或減少,部分出現(xiàn)點滴出血,常見于子宮內(nèi)膜對激素反應異常,需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病,可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、氨甲環(huán)酸片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
行經(jīng)天數(shù)從3-7天變?yōu)?-2天或超過10天,與黃體功能不足相關,可能伴隨貧血癥狀,建議在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片、婦科止血靈膠囊。
約70%患者出現(xiàn)潮熱、夜間盜汗等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn),與雌激素水平驟降有關,可嘗試黑升麻提取物、谷維素片、坤泰膠囊等緩解癥狀。
保持規(guī)律作息與鈣質(zhì)補充,避免辛辣刺激食物,若異常子宮出血持續(xù)3個月以上或伴嚴重貧血需及時婦科就診。