三代頭孢菌素過敏患者可選擇阿奇霉素、克林霉素、左氧氟沙星、萬古霉素等藥物替代。替代藥物選擇需綜合考慮感染類型、病原體敏感性及患者過敏史,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染等,對肺炎鏈球菌、支原體等有效,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
林可酰胺類抗生素,針對厭氧菌和革蘭陽性菌感染,常用于骨髓炎、腹腔感染,需警惕偽膜性腸炎風(fēng)險(xiǎn)。
喹諾酮類廣譜抗生素,對革蘭陰性菌作用顯著,適用于泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)感染,18歲以下患者禁用。
糖肽類抗生素,用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等嚴(yán)重感染,需監(jiān)測血藥濃度預(yù)防腎毒性及耳毒性。
用藥前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史,避免交叉過敏反應(yīng),治療期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等新發(fā)過敏癥狀。