主觀性失眠可通過認(rèn)知行為療法、睡眠衛(wèi)生調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式治療。主觀性失眠通常由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、焦慮抑郁、睡眠感知偏差等原因引起。
通過糾正錯誤睡眠認(rèn)知、限制臥床時間等方法改善睡眠感知偏差,可與睡眠日記結(jié)合使用,需由專業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo)。
保持規(guī)律作息、避免日間補覺、減少咖啡因攝入等行為干預(yù),適用于因不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的主觀睡眠質(zhì)量下降。
短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓類藥物,或小劑量曲唑酮等抗抑郁藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
針對焦慮抑郁等共病問題,可采用正念減壓、放松訓(xùn)練等方法,可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān),常伴隨入睡困難癥狀。
建議避免過度關(guān)注睡眠時長,日間適度運動有助于改善睡眠質(zhì)量,持續(xù)失眠超過1個月需到睡眠??凭驮\評估。