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股骨頭缺血壞死治療方法有哪些？

男，48歲

病情描述:

我想選一個(gè)合適自己的股骨頭缺血壞死治療方法，這種疾病的治療方法有哪些？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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高勝山副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

股骨頭缺血壞死可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。具體方法有減輕負(fù)重、高壓氧治療、阿侖膦酸鈉、髓芯減壓術(shù)等。
1、生活干預(yù)
減輕患肢負(fù)重是基礎(chǔ)措施，建議使用拐杖輔助行走，避免劇烈運(yùn)動，控制體重有助于延緩病情進(jìn)展。
2、物理治療
高壓氧治療可改善局部血供，體外沖擊波能促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)，脈沖電磁場治療對早期病例有一定效果。
3、藥物治療
阿侖膦酸鈉可抑制破骨細(xì)胞活性，前列地爾能改善微循環(huán)，低分子肝素用于存在高凝狀態(tài)患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療
髓芯減壓術(shù)適用于早期病例，帶血管蒂骨移植可重建血運(yùn)，人工關(guān)節(jié)置換是終末期主要治療手段，需根據(jù)壞死分期選擇術(shù)式。
日常需避免酗酒和激素濫用，補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，定期復(fù)查影像學(xué)評估病情進(jìn)展，中晚期患者建議在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

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