權(quán)威問答
兒童退熱藥可選擇對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小兒退熱栓等，需根據(jù)年齡、體重及發(fā)熱原因遵醫(yī)囑使用。
對乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個月以上兒童，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用。該藥對胃腸刺激較小，但肝功能異常者慎用。常見適應(yīng)證包括感冒、疫苗接種后引起的發(fā)熱，退熱效果可持續(xù)4-6小時。使用前需搖勻，避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥同服。
布洛芬混懸滴劑適用于6個月以上兒童，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、退熱三重作用。對于高熱超過39℃或伴有炎癥反應(yīng)的發(fā)熱效果較好，但可能引起輕微胃腸不適。用藥間隔需保持6-8小時，脫水患兒使用前需補(bǔ)足體液。蠶豆病患兒應(yīng)避免使用。
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑，含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分，適用于1歲以上兒童感冒伴發(fā)的低熱。除退熱外還能緩解鼻塞、流涕癥狀，但不宜長期連續(xù)使用超過3天。服藥期間避免同時服用其他解熱鎮(zhèn)痛藥，哮喘患兒需謹(jǐn)慎使用。
小兒柴桂退熱顆粒為中成藥，含柴胡、桂枝等成分，適用于風(fēng)寒感冒引起的38.5℃以下發(fā)熱。該藥通過發(fā)汗解表退熱，起效較西藥緩慢但作用溫和。服藥后需適當(dāng)飲水助汗，體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)配合物理降溫。糖尿病患兒需注意含糖劑型。
小兒退熱栓為對乙酰氨基酚直腸給藥劑型，適用于嘔吐或拒服藥物的患兒。通過直腸黏膜吸收起效，避免首過效應(yīng)，但吸收速度較口服制劑慢。使用前需潤滑栓劑，插入深度約2-3厘米。腹瀉患兒不宜使用，24小時內(nèi)使用不超過4次。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物，體溫上升期避免使用酒精擦浴。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量，6個月以下嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。觀察患兒精神狀態(tài)、飲水量及排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、皮疹或意識改變，應(yīng)立即就醫(yī)。退熱藥僅對癥處理，反復(fù)發(fā)熱超過3天或伴有其他嚴(yán)重癥狀時，需完善血常規(guī)等檢查明確病因。
