腦膜炎治療需注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、隔離防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測(cè)及康復(fù)管理。腦膜炎可分為病毒性、細(xì)菌性、結(jié)核性等類型，不同類型治療方案差異較大，需由醫(yī)生明確診斷后制定個(gè)體化方案。

1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥

腦膜炎患者必須按醫(yī)生處方足量足療程使用藥物。細(xì)菌性腦膜炎常用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素；結(jié)核性腦膜炎需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物；病毒性腦膜炎可選用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。不可自行增減藥量或停藥，避免耐藥性產(chǎn)生或病情反復(fù)。

2、隔離防護(hù)措施

細(xì)菌性和結(jié)核性腦膜炎具有傳染性，患者需單獨(dú)居住并佩戴口罩。家屬接觸患者前后需用含氯消毒液洗手，患者分泌物需專用容器收集并消毒處理。保持室內(nèi)通風(fēng)，每日紫外線消毒30分鐘，避免交叉感染。

3、營(yíng)養(yǎng)支持管理

急性期患者可能出現(xiàn)吞咽困難，可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充能量。恢復(fù)期應(yīng)攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜。發(fā)熱期間每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上，必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

4、癥狀動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

每日記錄體溫、頭痛程度及意識(shí)狀態(tài)變化。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直加重或嗜睡等癥狀，提示可能出現(xiàn)腦水腫或顱內(nèi)壓增高，需立即就醫(yī)。使用甘露醇注射液等脫水劑時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量及腎功能指標(biāo)。

5、康復(fù)期護(hù)理

遺留肢體功能障礙者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括低頻脈沖電刺激治療、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)等。認(rèn)知障礙患者可進(jìn)行數(shù)字記憶、圖形辨識(shí)等腦功能訓(xùn)練。定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)及頭顱核磁共振，評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況。

腦膜炎康復(fù)期間應(yīng)保持充足睡眠，避免勞累和受涼。飲食以易消化、高營(yíng)養(yǎng)為主，可適量食用核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)禁止游泳、潛水等可能引發(fā)顱內(nèi)壓波動(dòng)的活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽力下降或肢體麻木等后遺癥，需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。