膝蓋內(nèi)長了腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。膝蓋內(nèi)腫瘤可能由骨軟骨瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、滑膜肉瘤等原因引起。

一、手術(shù)切除

手術(shù)切除是治療膝蓋內(nèi)腫瘤的主要方式，適用于多數(shù)局限性腫瘤。對于良性腫瘤如骨軟骨瘤，手術(shù)可徹底切除病灶，防止復(fù)發(fā)。惡性腫瘤如骨肉瘤需廣泛切除，確保切緣陰性。手術(shù)方式包括刮除術(shù)、瘤段切除術(shù)，必要時進行人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。

二、放射治療

放射治療利用高能射線破壞腫瘤細胞，適用于對放療敏感的腫瘤或術(shù)后輔助治療。尤文肉瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤可通過放療控制局部病灶。放療可縮小腫瘤體積，減輕疼痛，但可能引起皮膚反應(yīng)或關(guān)節(jié)僵硬。治療需根據(jù)腫瘤類型和分期制定方案，通常與化療聯(lián)合應(yīng)用。

三、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過藥物殺死快速分裂的腫瘤細胞，常用于惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移性病變。骨肉瘤、滑膜肉瘤等需采用新輔助化療縮小腫瘤，再行手術(shù)。常用藥物包括甲氨蝶呤注射液、順鉑注射液、多柔比星注射液等?；熆赡芤鸸撬枰种苹蛭改c道反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)測下進行。

四、靶向治療

靶向治療針對腫瘤特定分子標(biāo)志物，適用于晚期或復(fù)發(fā)腫瘤。骨巨細胞瘤可使用地諾單抗注射液抑制破骨細胞活性。某些肉瘤存在基因突變，可采用伊馬替尼片等靶向藥物。治療前需進行基因檢測，確保藥物有效性。靶向治療副作用較小，但需長期用藥控制病情。

五、免疫治療

免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞，適用于常規(guī)治療無效的晚期腫瘤。帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點抑制劑可用于部分軟組織肉瘤。治療前需檢測生物標(biāo)志物，評估獲益概率。免疫治療可能引發(fā)自身免疫反應(yīng)，需密切監(jiān)測肝功能等指標(biāo)。

膝蓋內(nèi)腫瘤患者治療后需定期復(fù)查影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常應(yīng)保持適度活動，避免膝關(guān)節(jié)過度負重，可進行游泳等低沖擊運動。飲食注意均衡營養(yǎng)，增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，有助于骨骼健康。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重時及時就醫(yī)，避免延誤病情。