兒童鎖骨骨折可通過妥善固定、密切觀察、疼痛管理、飲食調(diào)理和康復鍛煉等方式護理。兒童鎖骨骨折通常由跌倒、運動損傷、交通事故、產(chǎn)傷和骨骼疾病等原因引起。

一、妥善固定

兒童鎖骨骨折后首要護理措施是進行妥善固定，常用方法包括八字繃帶固定或鎖骨帶固定。固定能限制鎖骨及肩關(guān)節(jié)活動，避免骨折斷端移位，為骨骼愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。家長需確保固定松緊適宜，以能容納一根手指為宜，過緊可能影響血液循環(huán)，過松則起不到固定作用。固定期間須遵醫(yī)囑定期復查X線片，觀察骨折對位情況。

二、密切觀察

家長需密切觀察患側(cè)上肢的皮膚顏色、溫度、感覺及運動功能。若出現(xiàn)手指蒼白、青紫、麻木、冰冷或腫脹加劇，提示可能固定過緊壓迫血管神經(jīng)，須立即調(diào)整固定裝置。同時注意觀察皮膚狀況，特別是腋下等部位，防止因固定物摩擦導致皮膚破損感染。夜間睡眠時可適當墊高患側(cè)肩背部，有助于減輕腫脹。

三、疼痛管理

骨折初期疼痛較為明顯，可在醫(yī)生指導下使用適合兒童的鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤?。除藥物?zhèn)痛外，可通過分散注意力如講故事、聽音樂等方式緩解疼痛。傷后24-48小時內(nèi)可局部冷敷，每次15-20分鐘，有助于收縮血管減輕腫脹疼痛。家長應(yīng)記錄疼痛變化情況，復診時向醫(yī)生詳細描述。

四、飲食調(diào)理

骨折愈合需要充足營養(yǎng)支持，應(yīng)保證高蛋白、高鈣質(zhì)及富含維生素的飲食。可適量增加牛奶、雞蛋、魚肉、豆制品等富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物攝入。新鮮蔬菜水果提供維生素C有助于膠原蛋白合成，促進骨骼愈合。注意飲食均衡，避免偏食，同時保證充足飲水，預防便秘發(fā)生。

五、康復鍛煉

骨折固定2-3周后，可在醫(yī)生指導下開始循序漸進的功能鍛煉。初期以手指、腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的主動活動為主，如握拳、伸指、腕關(guān)節(jié)屈伸等動作。隨著骨折愈合，逐步增加肩關(guān)節(jié)的被動和主動活動，如鐘擺運動、爬墻運動等，防止關(guān)節(jié)僵硬?？祻湾憻拺?yīng)在無痛范圍內(nèi)進行，強度逐漸增加，避免過早負重導致再損傷。

兒童鎖骨骨折護理期間，家長應(yīng)創(chuàng)造安全環(huán)境防止再次跌倒，選擇寬松易穿脫的衣物，避免患側(cè)肢體負重。定期帶兒童到醫(yī)院復查，通過X線檢查了解骨折愈合情況，根據(jù)愈合進度調(diào)整固定時間和功能鍛煉方案?；謴推陂g保持積極心態(tài)，鼓勵兒童參與適當?shù)幕顒?，促進身心全面康復。通常4-6周后可達到臨床愈合，但完全恢復運動能力可能需要更長時間，應(yīng)遵循醫(yī)囑逐步恢復正?；顒?。