扁平苔蘚的癥狀表現(xiàn)主要有口腔黏膜白色條紋、皮膚紫紅色丘疹、外陰及生殖器損害、甲損害以及伴隨的自覺癥狀。

一、口腔黏膜白色條紋：

口腔是扁平苔蘚最常累及的部位，典型表現(xiàn)為黏膜上出現(xiàn)珠光白色的網(wǎng)狀或樹枝狀條紋，稱為威肯姆紋。這些條紋可發(fā)生在頰黏膜、舌頭、牙齦等部位，有時條紋之間黏膜會發(fā)紅或出現(xiàn)糜爛?；颊呖赡芨械娇谇淮植诟?，尤其在進食辛辣或酸性食物時可能出現(xiàn)疼痛或灼熱感。

二、皮膚紫紅色丘疹：

皮膚損害通常表現(xiàn)為扁平的多角形紫紅色或暗紅色丘疹，表面有光澤，可能覆蓋有細(xì)微的白色鱗屑。丘疹大小從針尖到綠豆不等，常見于手腕、前臂、腳踝及腰部等部位。部分丘疹可能排列成線狀，即同形反應(yīng)。皮損通常伴有不同程度的瘙癢。

三、外陰及生殖器損害：

外陰和生殖器區(qū)域的扁平苔蘚可表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀條紋、糜爛或斑塊。在女性中，可能引起外陰灼痛、性交疼痛或排尿不適；在男性中，龜頭或包皮可能出現(xiàn)環(huán)狀或網(wǎng)狀白斑。此類損害有時與口腔損害同時存在，且糜爛型可能增加惡變風(fēng)險。

四、甲損害：

約十分之一的患者可能出現(xiàn)指甲或趾甲的改變。典型表現(xiàn)包括甲板出現(xiàn)縱嵴或溝槽、甲板變薄、甲床出現(xiàn)翼狀胬肉樣增生，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致甲板分裂或脫落。甲周皮膚可能出現(xiàn)紫紅色丘疹，甲損害通常進展緩慢。

五、伴隨的自覺癥狀：

多數(shù)患者伴有不同程度的瘙癢，皮膚損害處瘙癢較為明顯。口腔或外生殖器糜爛型病變可能引起顯著疼痛，影響進食或排尿。部分患者可能出現(xiàn)頭皮損害導(dǎo)致瘢痕性脫發(fā)。少數(shù)病例可能伴隨焦慮或抑郁情緒，與慢性病程和外觀影響有關(guān)。

扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病，其具體癥狀因人而異。若發(fā)現(xiàn)上述任何表現(xiàn)，特別是口腔或皮膚持續(xù)存在的異常變化，建議及時就醫(yī)確診。日常生活中應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，避免食用過硬過燙的食物；皮膚瘙癢時避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物以減少摩擦；定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，積極配合醫(yī)生進行局部或系統(tǒng)治療。