服用克拉霉素可能出現(xiàn)胃腸道不適、肝功能異常、過敏反應(yīng)等副作用?？死顾貙儆诖蟓h(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的感染，常見副作用主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、皮疹瘙癢、轉(zhuǎn)氨酶升高等。

1、胃腸道不適

克拉霉素可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。這些反應(yīng)通常較輕微，多數(shù)患者在繼續(xù)用藥后逐漸耐受。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嚴(yán)重腹瀉，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否調(diào)整用藥方案。用藥期間建議避免空腹服藥，可與清淡食物同服減輕刺激。

2、肝功能異常

克拉霉素經(jīng)肝臟代謝，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積。長期大劑量使用需定期監(jiān)測(cè)肝功能，原有肝病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。若出現(xiàn)皮膚黃染、尿液顏色加深等黃疸表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。服藥期間避免飲酒或使用其他肝毒性藥物。

3、過敏反應(yīng)

部分患者可能對(duì)克拉霉素成分過敏，表現(xiàn)為皮膚紅斑、蕁麻疹或瘙癢。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應(yīng)。既往有抗生素過敏史者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生，出現(xiàn)過敏癥狀需立即停藥并使用抗組胺藥物如氯雷他定片對(duì)癥處理。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛頭暈、失眠或焦慮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些反應(yīng)通常與個(gè)體敏感性有關(guān)，癥狀明顯時(shí)可考慮調(diào)整給藥時(shí)間至晚間，或遵醫(yī)囑更換抗生素。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。

5、心律失常風(fēng)險(xiǎn)

克拉霉素可能延長QT間期，與胺碘酮等抗心律失常藥合用時(shí)需警惕尖端扭轉(zhuǎn)型室速。原有心臟病患者用藥前應(yīng)評(píng)估心電圖，避免同時(shí)使用其他致QT延長藥物。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀需立即停藥并就醫(yī)。

用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如持續(xù)腹瀉、黃疸、心悸或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，保持清淡飲食，避免與葡萄柚汁同服以免影響藥物代謝。用藥結(jié)束后若仍有不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。