牙齒畸形可能由遺傳因素、不良口腔習慣、替牙期障礙、頜骨發(fā)育異常以及某些疾病等因素引起。

一、遺傳因素

牙齒畸形具有明顯的家族遺傳傾向。若父母雙方或一方存在牙齒排列不齊、頜骨發(fā)育異常等情況，其子女出現(xiàn)類似畸形的概率相對較高。這類畸形通常表現(xiàn)為牙齒擁擠、牙弓狹窄或特定的錯頜類型如下頜前突。針對遺傳因素導致的牙齒畸形，主要治療措施是進行專業(yè)的正畸干預。常見的治療方式包括佩戴固定矯治器如金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器，或使用無托槽隱形矯治器進行序列治療，通過施加輕柔的力引導牙齒移動到正常位置。

二、不良口腔習慣

兒童時期長期保持某些不良口腔習慣是導致牙齒畸形的常見原因。這些習慣包括吮指、咬唇、吐舌、口呼吸以及異常的吞咽方式?？诤粑晳T可能因鼻腔疾病如腺樣體肥大引起，會導致上頜前突開頜。長期吮指可造成前牙開頜。糾正這些習慣是治療的關(guān)鍵，家長需及時引導孩子戒除，必要時可咨詢醫(yī)生使用習慣破除器如腭柵、舌刺等進行干預。

三、替牙期障礙

兒童乳恒牙替換過程中出現(xiàn)的異常情況可能引發(fā)牙齒畸形。常見問題包括乳牙因齲壞過早脫落，導致鄰牙傾斜占據(jù)恒牙萌出空間，造成恒牙阻生或錯位萌出。另一種情況是乳牙滯留，即乳牙未按時脫落，迫使恒牙從異常位置萌出形成雙排牙。多生牙或先天性缺牙也會擾亂正常的牙弓形態(tài)和咬合關(guān)系。處理替牙期障礙需要定期口腔檢查，及時拔除滯留乳牙或多生牙，并為早失乳牙的間隙制作間隙保持器。

四、頜骨發(fā)育異常

頜骨發(fā)育異常涉及上下頜骨大小、形態(tài)或位置關(guān)系不協(xié)調(diào)，是導致嚴重牙齒畸形和面部輪廓異常的核心因素。這類問題可能源于遺傳，也可能與生長發(fā)育期的不良習慣、外傷或某些全身性疾病有關(guān)。常見的表現(xiàn)包括上頜前突下頜后縮、下頜前突地包天、以及偏頜畸形。治療頜骨發(fā)育異常通常需要正畸正頜聯(lián)合治療，即先通過正畸治療排齊牙齒，再通過外科手術(shù)如Le Fort I型截骨術(shù)、下頜支矢狀劈開術(shù)等矯正頜骨位置，最終建立穩(wěn)定的咬合關(guān)系。

五、疾病因素

某些全身性疾病或局部病變也可能導致或伴隨牙齒畸形。例如，唇腭裂患兒常伴有嚴重的頜骨及牙弓發(fā)育缺陷。內(nèi)分泌疾病如垂體功能亢進可能引起頜骨過度生長。某些綜合征如顱骨鎖骨發(fā)育不全綜合征常伴有多生牙和牙齒萌出障礙。外傷導致頜骨骨折或顳下頜關(guān)節(jié)損傷，若處理不當也可能繼發(fā)牙齒畸形。對于疾病因素引起的畸形，治療需首先控制或治療原發(fā)病，再根據(jù)具體情況制定綜合的口腔正畸或修復方案。

預防牙齒畸形需從小關(guān)注口腔健康，家長應幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔習慣，避免長期吮指、口呼吸等行為，并定期帶孩子進行口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)并處理替牙期問題。對于已經(jīng)存在的牙齒畸形，應盡早咨詢正畸專科醫(yī)生，根據(jù)畸形的類型和嚴重程度選擇合適的治療時機與方案。早期干預通常能取得更好的效果，并可能避免未來更復雜的治療。同時，保持良好的口腔衛(wèi)生，均衡飲食，攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D，對維持牙齒和頜骨的健康發(fā)育也至關(guān)重要。